怎样减少卡介苗异常反应
第一,保护和用好菌苗。卡介苗是一种无毒的活疫苗,因此,保持接种的卡介苗内含有足够的活菌数量至关重要。但活菌数量是受贮存时间、温度、光线影响的,也就是说,贮存时间越长、温度越高、光线越强、活菌量越少,卡介苗的预防效果就越差。因此,我们要求对卡介苗要避光、低温(4~8℃)贮藏和运输,在有效期内越早使用越好。而且接种效果与卡介苗剂量成正相关,即剂量越大,接种效果越好。但是,接种量越大,副作用也相应增大。因此,目前多采用0.1毫克这一接种剂量。
第二,正确接种。与划痕法相比,皮内注射法剂量准确、节省菌苗、接种效果好。但是有人发现,接种深度与皮肤反应有关,即将卡介苗注射到浅层皮肤内,发生溃烂的几率最小,瘢痕直径最小;而注射到皮下组织,则发生皮肤溃烂的几率和瘢痕直径较大。
第三,做好宣教工作。接种前,实事求是地向家长及儿童进行卡介苗相关知识的宣传教育很有必要,有助于消除紧张情绪。遗憾的是,医务工作者往往忽视这一点,容易因在接种卡介苗后出现一些异常反应而引起恐慌。