胎传梅毒（先天梅毒）
胎传梅毒是胎儿在母体内通过血源途径感染的梅毒。不发生硬下疳，常有较严重的内脏损害，对患儿健康影响很大，病死率高。在妊娠4个月后，可发生死产、流产、早产或产出梅毒儿，或初出健康，经数周、数月而发病。也有血清阳性而终身不发病的。
⑴ 早期胎传梅毒。
病人在出生时发生皮肤症状者极少，多半在第三周，有时到2～3个月才有损害。早期梅毒之新生儿称梅毒儿，消瘦、皮肤脱水干皱，呈小老人面貌，发育不良，哭声不响亮，有带血性之粘液从鼻腔流出，含螺旋体亦多，鼻粘膜红肿，阻塞、影响哺乳，咽炎造成声音嘶哑。早期皮损常为斑丘疹、丘疹、有鳞屑，呈紫红色，弥漫浸润，常发生在手掌足跖、外生殖器、臀部或面部下半部。有的手掌、足跖、臀部出现大疱，称梅毒性天疱疮，含浆液或脓性分泌物，螺旋体很多，传染性很大。疱破后结痂及脱屑，最有特征性。在口角、口周、肛周为放射状皲裂，愈后遗留放射状瘢痕是其特征，有诊断意义。在肛门及皮肤皱褶潮湿部位也可以发生脓疱、丘疹或扁平湿疣样损害，螺旋体很多，传染性很大。也有的出现甲沟炎、甲床炎、秃发等。50％的患儿伴淋巴结肿大。有的有骨软骨炎，四肢肿胀、疼痛，不欲活动，呈假性瘫痪，肝脾肿大。
⑵ 晚期胎传梅毒。
在感染梅毒2年以后发生晚期胎传梅毒。小儿发育不良，智力低下，皮疹相当于后天三期梅毒，皮疹常局限某处，有树胶样肿。最具特征性的是郝秦生三征：
① 郝秦生齿：恒齿短，腰鼓形，稀疏，排列不整齐，第一对门齿切缘中部呈半月状凹陷，臼齿呈桑椹形称桑椹齿。
② 耳聋：由于第VII对颅神经受损而引起听力障碍，迟钝，重听，耳聋。
③ 间质性角膜炎：急性发作，角膜充血，眼疼，羞明流泪，角膜间质浸润浑浊，甚至失明。以上三个症状可同时出现，单独先后出现。
骨损害：主要为螺旋体侵犯骨骼引起骨膜炎和骨髓炎之后遗症，前额圆凸；慢性关节肿胀称克鲁通关节，多见于膝；胫骨骨膜炎，肥厚增生，向前弯曲呈弓形，形成佩刀状；侵犯颅骨出现凹陷，侵犯鼻骨出现鞍鼻等。
晚期胎传梅毒也可以出现晚期胎传梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆及脊髓痨，智力发育迟缓，心血管损害也可以见到但较少；有的终身不出现症状称胎传潜伏梅毒。
先天性梅毒的诊断依据：家族史，母亲为梅毒患者；临床症状和体征，有早期或晚期皮肤粘膜梅毒损害；梅毒血清试验阳性，或皮肤粘膜损害，可找到螺旋体。
