慢性乙肝的临床症状要比急性乙 肝复杂得多。病毒侵入人体后,肝细胞受损的机制也比较复杂。直到目前为止,慢性乙 肝的治疗尚无突破性进展,仍然缺乏彻底杀灭病毒的良药。因此,总的治疗原则应包括保护肝脏功能,降低转氨酶,抑制病毒复制,提高机体免疫力,加强一般支持治疗等综合措施,尤宜将侧重点放在适当的休息与合理的营养两方面。
休息应根据肝脏炎症的活动程度而定,如果炎症明显活动则应强调卧床休息,如比较稳定,则可逐渐增加活动量;当症状消失,肝功能(主要是血清转氨酶)恢复正常达3个月以上者,则可从事轻微工作,并逐渐增加工作量,直到恢复工作。但仍应避免重体力劳动与过度疲劳,并定期(3-6个月)复查,随访1-2年。
饮食宜强调多吃蛋白类食物,尤其有肝硬化倾向者,一定要持之以恒。坚持摄入足量维生素,总热量以能维持正常体重为度,避免发生肥胖和脂肪肝。少吃糖类食品,以免诱发糖尿病,尤其不可大量口服或静滴葡萄糖液。
用药切忌过多过杂,切莫病急乱医,滥用药。一定要在有经验的肝病专科医生及专家教授指导下服用。药物治疗同"急性乙 肝(除消炎解素、护肝养肝、降酶退黄之外)",重点是清除病毒和免疫调节。