父母双方都是乙肝病毒携带者生育小孩，如果不进行免疫预防，生出的这个小孩几乎肯定会感染乙肝病毒，多数也会成为慢性的乙肝病毒携带者，但是积极预防这种情况可以杜绝。
如果父亲是乙肝携带者，母亲正常，生育的小孩不加预防，大约1／3-1／4的小孩会成为小乙肝，这就是所谓的父婴垂直传播现象。
如果父亲正常，母亲是携带者，尤其是乙肝"大三阳"（乙肝病毒e抗原阳性）的母亲生育的小孩，如果不经免疫预防，几乎个个都会成为小乙肝。
如果父母一方是乙肝患者。但是乙肝病毒e抗原（Hbe Ag）阴性，肝功能正常，乙肝病毒e抗原阴性（乙肝"小三阳"）的父母垂直传播乙肝病毒的可能性小于乙肝"大三阳"的父母，但是垂直传播的可能性依然相当高。这主要取决于乙肝患者（无论是"大三阳"还是"小三阳"）血液中和肝组织中乙肝病毒DNA为阳性，乙肝病毒DNA为阳性说明乙肝病毒复制旺盛，传染性强。
