乙肝治疗道路壁垒重重,耐药无疑成为其中一道障碍。对此,巫善明教授强调,患者对于耐药性要有一个正确的认识。虽然耐药变异客观存在,但是它也并非不可跨越的障碍。只要及早认识耐药变异,采取得当的防治措施,就可以尽量将耐药减少到最低程度。
耐药的发生与多种因素相关,首先各类药物由于抑制病毒的速度和强度不同,其发生耐药的机会也有多有少。因此,选择耐药发生位点较高的药物是抵御耐药发生的第一步。更为重要的是,耐药发生往往与患者不配合治疗、不定期检查、或者自行选择不适当的治疗方案密切相关。因此,专家建议乙肝患者应定期前往医院随访监测。根据个体指征选择继续治疗或重新制定治疗方案。
一旦发生耐药要及早进行"挽救治疗"。比如加用另外一种发生变异位点不同的药物或者加用干扰素。此外,也可以加用一些免疫增强剂。绘制适合个体的耐药防治路线图才能真正跨越耐药障碍,让乙肝治疗之路越走越顺利。