淋病的治疗并不困难,但由于淋菌抗药性的出现和流行,给淋病的防治工作带来了新的麻烦。只要淋病患者不讳疾忌医,遵循下述治疗原则,是可以治愈的。
治疗中应注意的问题。
1)急性淋病患者应卧床休息;出现全身性淋病感染时,应住院治疗。
2)治愈前禁忌性接触。未婚、未育者在治愈后方能结婚、生育。
3)应与家人分居,所用衣物(浴巾、衣服等)要煮沸消毒,因淋菌一般在50°C环境中5分钟即可死亡。要分开使用餐具、便器,防止淋病扩散。
4)保持生殖器清洁。
5)注意保护眼睛(特别是婴儿眼睛)不受污染,防止产生淋菌性"脓漏眼"。
当发生新生儿淋菌性眼炎时的治疗方案如下:
a、壮观霉素40mg/kg,肌注,1次/日,共7天。
b、头孢噻肟钠25mg/kg,静脉注射或肌注,2次/日,共7天。
c、头孢三嗪25~50mg/kg(单剂量不超过125mg)静脉注射或肌注,1次/日,共7天。高胆红素血症婴儿,尤其是未成熟儿慎用。
d、如果分离的淋球菌证明对青霉素敏感,可给水剂青霉素G每日10万u/kg。分2次静脉或肌肉注射(7天以上婴儿每日分4次),共7天。局部处理同成人淋菌性眼炎。患儿的父母必须作相应的检查和治疗。
新生儿眼炎的预防
新生儿出生后一小时应用下述制剂之一滴眼。
a、0.5%红霉素眼膏。
b、1%四环素眼膏。
c、1%硝酸银眼药水。
成人淋菌性眼炎
a、壮观霉素2.0g,肌注,每12小时1次,共2次。
b、头孢噻肟钠1.0g,肌注,每12小时1次,共2次。
c、头孢三嗪1.0g,一次肌注。
d、如分离淋球菌证明对青霉素敏感,可用水剂青霉素G1000万u,静脉点滴,1次/日,共5天。
以上治疗的同时,均用生理起水冲洗眼部,每隔1小时冲洗1次,冲后再用1%四环素眼膏或1%硝酸银液点眼。//
6)在30天内曾与患者有性接触者应同时去医院检查或做预防性治疗。