临床表现:
狂犬病的临床表现可分为四期
1潜伏期:(平均约4-6周,最短和最长的范围可达10天-8个月),根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等在潜伏期中感染者没有任何症状。
2前驱期:感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状
3兴奋期:人类:患者各种症状达到顶峰,出现精神紧张、全身痉挛幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。
4昏迷期:如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来,就会进入昏迷期,本期患者深度昏迷但狂犬病的各种症状均不再明显,大多数进入此期的患者最终衰竭而死。
诊断:
对狂犬病的诊断可以通过临床症状或者实验室检验
1临床诊断:主要根据上面所述临床症状诊断。
2实验室诊断:
脑组织内基小体检验;
荧光免疫方法检查抗体;
分泌物动物接种实验;
血清学抗体检查;
逆转录PCR方法检查病毒RNA
注意:早期易误诊儿童及咬伤史不明确者尤然。已在发作阶段的患者,根据被狗或猫咬伤史咬人动物已确定有狂犬病、以及突出的临床表现,如咬伤部位感觉异常兴奋躁动、恐水怕风、咽喉痉挛流涎多汗、各种瘫痪等,即可作出诊断免疫荧光试验阳性则诊断确立无疑,必要时进行脑组织内基氏小体检查或动物试验。