今日是:

  肺结核传染性非典型肺炎(非典)鉴别要点

  1、病原体
  肺结核:结核分枝杆菌。
  非 典:变异冠状病毒(未最终确定)。

  2、传播途径
  相同点:呼吸道近距离飞沫传染。
  不同点:肺结核:空气
  非 典:病人分泌物接触比肺结核更具重要性。

  3、易感人群 相同点:密切接触者,机体抵抗力低下者。

  4、临床表现
  相同点:咳嗽、咯血痰、呼吸困难。
  不同点:肺结核:发病多为慢性过程,咳嗽时间长,多伴咳痰,进展慢,发热,以低热为主,常伴有盗汗、乏力、食欲减退等症状。粟粒结核与结核性胸膜炎可表现为高热。
  非 典:多为干咳,病情进展快,发热以高热为主(大于38℃),常伴有全身酸痛症状。

  5、X线检查
  相同点:均为有浸润性病变。
  不同点:肺结核:密度不均形态多样的阴影,部位多为中上叶。粟粒结核为弥漫性点状阴影。结核性胸膜炎为反抛物线状阴影。
  非 典:炎性及网状阴影,进展较快。

  6、治疗
  肺结核:有针对病原体的杀菌药,疗效好。
  非 典:尚无针对病原体的杀灭药,以对症治疗为主。

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