梅毒的表现与感染期及感染途径有密切关系,一般分为获得性(后天)梅毒、先天梅毒及其他梅毒三种;按病期分为一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。
一期梅毒:表现为被感染者在梅毒螺旋体进入皮肤或粘膜处发生疮、形成硬下疳及局部硬性淋巴结炎(先天梅毒不发生下疳)。
二期梅毒:梅毒螺旋体经淋巴系统播散。继之进入血渡循环,并附着于皮肤粘膜的微细小血管上,因其毒素作用,引起皮肤粘膜发疹,即二期梅毒疹。主要表现为分批出现新生和陈旧性皮疹,呈泛发和对称性分布。
三期皮肤梅毒疹的发生多于感染后3~10年,属于良性晚期梅毒的一种病损。皮疹可有结节型梅毒疹、树胶样肿及硬化性损害三种。
梅毒实验室检查
梅毒实验室检查无论对梅毒的诊断、治疗、疗效判断或预后均具有重要的意义。常用的检测项目包括:组织及体液中梅毒螺旋体的检查;梅毒血清学试验(根据所用抗原的不同而分为:非梅毒螺旋体抗原血清试验,常用的有VDRL和USR两项;梅毒螺旋体抗原血清试验,目前常用的有FTA-ABS试验、TPHA试验两项);脑脊液检查。梅毒实验室检查的方法、目的、意义和出现的假阳性、假阴性现象等问题。