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教你看乙肝五项化验单

来源:网络编辑:佚名 时间:2008-06-16人气:

  通常,乙型肝炎患者常见的化验单有两大类,一类是反映乙型肝炎病毒感染的指标,如乙型肝炎"两对半",乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸、乙型肝炎病毒核心抗体免疫球蛋白M。通过这些指标,可初步判断是不是乙型肝炎、病毒复制情况等。但这些指标不能反映病情的严重程度,反映病情严重程度的指标是另一大类,如肝功能系列指标。
  (1)反映乙型肝炎病毒感染情况的实验室检查(化验)指标。
  1)没有感染乙型肝炎病毒:如检查结果显示乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体5项指标和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸均为阴性,则表明没有感染乙型肝炎病毒。该类人群可正常接种乙型肝炎疫苗,以预防乙型肝炎病毒的感染。
  2)既往感染过乙型肝炎病毒,而且前已不再是乙型肝炎:这类人群既往曾经有过明确或隐性的乙型肝炎病毒感染,但最终向好的方向发展。病毒指标可以下列以种形式出现:A.乙型肝炎病毒表面抗体、核心抗体为阳性,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阴性;B.乙型肝炎病毒表面抗体、e抗体、核心抗体为阳性,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阴性;C.乙型肝炎病毒表面抗体为阳性,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阴性。以上情况者不必接种乙型肝炎疫羁,也不需任何治疗。
  3)乙型肝炎病毒现症感染状态,须诊断为乙型肝炎(包括乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者):A.乙型肝炎病毒表面抗原阳性;B.乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体为阳性(俗称"大三阳");C.乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体为阳性(俗称"小三阳");D.乙型肝炎病毒核心抗体免疫球蛋白M阳性;E.乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阳性。需要指出的是,乙型肝炎病毒表面抗原阴性,而乙型肝炎病毒e抗体、核心抗体为阳性,同时乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阳性。
  (2)反映乙型肝炎病情严重程度的肝功能系列指标:
  1)慢性乙型肝炎病毒携带状态肝功能系列:A.血清酶学指标相对稳定于正常状态,谷丙转氨酶(GST,正常值小于40单位/升)、谷草转氨酶(GOT,正常值小于40单位/升),γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,正常值小于50单位/升)和碱性磷酸酶(ALP,正常值小于110单位/升)都在正常范围内;B.血清总胆红素(TBIL)小于17.1微摩尔/升、血清胆汁酸(SBA)正常;C.血清清蛋白(白蛋白)及清蛋白/球蛋白比值(A/G)正常(小于1.5);D.蛋白电泳γ-球蛋白(γ-EP)数值正常(小于19%);E.凝血酶原活动度(PTA)正常(大于80%)。
  2)轻度慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况:谷丙转氨酶为40-120单位/升,血清总胆红素为17.1-34.2微摩尔/升,清蛋白大于35克/升,清蛋白/球蛋白比值为1.3-1.5,γ-球蛋白小于20%,凝血酶原活动度逐渐下降为70%-71%。也就是说,对照一个乙型肝炎患者的化验单上所列的肝功能项目,如果检查结果符合上述异常数值范围,则可断定自己属于轻度慢性乙型肝炎,此时应该积极治疗。
  3)中度慢性乙型肝炎功能系列的改变情况:谷丙转氨酶为120-400单位/升,血清总胆红素为34.2-85.5微摩尔/升,清蛋白33-34克/升,清蛋白/球蛋白比值为1.0-1.2,γ-球蛋白为22%-25%,凝血酶原活动度61%-70%。
  4)重度慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况:谷丙转氨酶大于400单位/升,血清总胆红素大于85.5微摩尔/升,清蛋白小于32克/升,清蛋白/球蛋白比值小于0.9,γ-球蛋白大于26%,凝血酶原活动度为40%-60%。
  5)重型慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况:血清总胆红素大于171微摩尔/升,凝血酶原活动度小于40%。
  6)肝炎肝硬化肝功能系列的改变情况:γ-球蛋白大于30%,清蛋白/球蛋白倒置,单胺氧化酶(MAO)大于40单位/升,III型前胶原肽(PIII)大于10单位/升,透明质酸(HA)大于120毫克/升。
 

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教你看乙肝五项化验单

通常,乙型肝炎患者常见的化验单有两大类,一类是反映乙型肝炎病毒感染的指标,如乙型肝炎"两对半",乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸、乙型肝炎病毒核心抗体免疫球蛋白M。通过这些指标,可初步判断是不是乙型肝炎、病毒复制情况等。

乙肝三系检查结果怎么看?

问:乙肝三系检查结果:2、4、5项,即乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这3项呈阳性,其他4项是阴性,代表什么?

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