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中医中药治疗艾滋病

来源:网络编辑:佚名 时间:2008-07-27人气:

复方制剂是中医研究的特点和优势,中医威信经验有大量的复方。其优点是适应整体观,适合于辩证论治,适于个丛化治疗,特别是能比较好地从大量临床医疗经验中获得信息。其不利的方面是方剂内容成分复杂,一般用的是协定处方,不搞灵活的辩证论治。中国、日本、美国的临床研究者用得较多,非洲也不少。  


1.小柴胡汤  


日本根据中国古代张仲景《伤寒论》的著名方剂小柴胡汤(柴胡、黄岑、人参、半夏、甘草、生姜、大枣)制成颗粒剂,并不辩证(小柴胡证),而是辨病(艾滋病)用药,从而取得疗效。进一步研究其疗效机制,发现能抑制70%艾滋病人的逆转录酶活性,能抑制PGE2和地氧化物的产生,间接抑制艾滋病病毒的复制。分解其方剂成分,发现其中的黄岑提取物有最强的抑制逆转录酶作用,而其两种成分黄岑苷和黄岑苷元也有此作用。还发现它和AZT有相乘的抗艾滋 病病毒作用。这项日美两国多单位科学家合作研究的结果有下列特点:方剂固定,不辩证,便于总结的几点颗粒,质量稳定,便于服用研究由浅及深,运用拆方法,找到有效成分;初步阐明机制(抑制逆转录酶,抑制病毒复制);是运用现代科学方法研究古代中医方剂较成功的例子。  


2.人参汤  


人参汤,即《伤寒论》中的理中汤,由人参、干姜、白术、甘草组成。它能增加已减少的T辅助淋巴细胞,增加具有抑制重组艾滋病病毒的抑制系统细胞,明显增加NK细胞,人参中所含元素锗可净化血液,提高肝脑干解毒功能,抑制HIV。  


3.中研一号方  


根据在坦桑尼亚治疗艾滋病的经验基础上组成扶正祛邪方,由抑制HIV的紫花地丁等和增强免疫的黄芪等8味中药组成。用于HIV感染者52从事贸易,其中AIDS病人24从事贸易,获总有效率51.92%。经过世界卫生组织推荐的猴艾滋病模型观察,表明它能降低外周血单核细胞的病毒滴度,抑制HIV及逆转录酶活性,提高CD4细胞数及CD4/CD8值,促进T、B淋巴细胞增殖,诱生干扰素的产生等免疫调节功能,产从病理上可看到淋巴细胞增生。上述结果优于AZT对照组。  


4.克艾可  


这是以甘草为主的方剂,在坦桑尼亚治疗HIV感染者112例,其中AIDS病人72例,获总有效率46.43%。而根据免疫抑制小鼠模型,该药对空斑形成试验(PEC)、特异性玫瑰花形成试验(SRFC)、迟发型超敏试验(DTH)、混合淋巴细胞培养试验(MLR)、IL-1和IL-2测定等均显示有显著的免疫促进作用。对SIV和HIV均呈现抑制作用。  


5.红宝方  


红宝方(Anginlyc)由人参、当归、枸杞子组成。在18例HIV感染者中,该药使70%病人的T淋巴细胞增加,抗p24抗体上升,观察3年,效果良好。  


6.扶正袋泡冲剂  


扶正袋泡冲剂由黄芪、人参、刺五加、五味子等16味中药组成。用该药治疗103例HIV感染者,获总有效率66.93%,较40例对照组(AZT)为优。  


7.艾滋宁  


艾滋宁由人参、白术、当归等21味中药组成,是一个气血双补、滋阴清热的方剂。用药后,病人的乏力、腹泻、咳嗽、发热等症好转,体重增加,T4细胞数也显示增加。  


8.生命泉方  


生命泉方是一膏制剂,每日口服2次,每次15克。治疗艾滋病27例,获总有效率92.6%,优于对照组(一号流浸膏)。  


9.艾滋一号方  


艾滋一号(中国一号)方,由冬虫夏划等组成。治疗证明,有增强体质、调整机体免疫状态、阻断HIV感染发展作用。该药有明显的细胞免疫促进作用。可提高免疫低下小鼠T节TH/TS比值,在体外有一定的抑制病毒作用。  


在复方研究中,肯定其疗效是第一位的,然后弄清其各个成分的作用也是必要的,拆方研究成为肯定复方疗效后的进一步研究的方法。日本研究小柴胡汤的经验,既肯定了该方的疗效,也初步了解了其作用机制,是较成功的例子。当然拆方不等于否定整方,整方和各个成分的比较研究还是必要的。

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机会性感染的治疗

HIV感染者由于免疫缺陷,最终都会发生机会性感染,严重时可危及生命。据尸检分析,90%以上的艾滋病患者死于机会性感染。因此,HIV本身目前虽然尚无彻底治愈药物,但如能治疗机会性感染同样可以延长其生命,降低病死率,改善生活质量。

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